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EtO-环氧乙烷灭菌

为什么要使用其他方法蒸?我们一直赞扬蒸汽灭菌,并展示了它对于破坏细菌,真菌和孢子的理想选择。我们提到它是**经济有效且**简单的方法,但是蒸汽并不适用于所有材料和仪器。医疗程序的进步导致无法蒸汽消毒的精密器械的使用增加。这是因为它们不能承受较高的温度或蒸汽湿气。对热和湿气敏感的设备需要其他灭菌方法。

EtO气体具有致癌性,爆炸性和致突变性。

环氧乙烷-化学_0.png

让我们以警告开始讨论。有毒气体的使用应仅限于没有其他替代方法的灭菌产品。显而易见的原因是,杀死微生物的任何物质也对人类致命。大多数灭菌化学药品和气体已经危害人类健康,甚至浓度很低的生命。我们应该始终认为,我们需要进行深入的风险分析,以了解是否有必要避免使用有毒气体。环氧乙烷(EtO)是用于低温灭菌的常见气体。它是一种无色有毒气体,会攻击微生物的细胞蛋白质和核酸。它**常用于对长流明的仪器(例如内窥镜)和所有**灭菌但不能承受更高温度的材料进行灭菌。EtO处理温度为25-55°C。较低的温度导致效率较低的过程,从而导致更长的曝光时间。

灭菌周期

红世一足网-红足一网站-红足1世手机版-红足1一世网址-666814红足 一个典型的EtO灭菌周期至少分为三个阶段: 

  • 预处理
  • 消毒
  • 曝气(除气)

循环时间通常超过14小时。

预处理

预处理可以使箱内环境满足温度,压力和湿度的理想条件。**先从腔室中除去空气以允许气体渗透。进行泄漏测试,以确保人员和环境安全。接下来,由于EtO仅在潮湿环境中有效,因此一些蒸汽被注入腔室并加湿了负载。腔室中的蒸汽通过热水或热水加热。通常,外套要保持在24/7的相同温度下,以使温度波动**小。

消毒

红世一足网-红足一网站-红足1世手机版-红足1一世网址-666814红足 第二阶段是实际的灭菌过程。EtO通过与一定量的蒸汽蒸发进入腔室,以保持湿度水平,并确保EtO达到负荷的所有部分。当达到室内所需的浓度和负载时,实际的灭菌阶段便开始了。腔室中的气体浓度越低,灭菌时间越长。由于EtO被多种塑料材料吸收,因此保持浓度在适当水平非常重要。为了达到这个目的,有时会在一段时间后将EtO添加到腔室中。确保腔室中适当的EtO浓度水平以实现有效和安全的灭菌非常重要。

曝气(除气)

曝气是EtO灭菌周期中**重要,**长的部分。如前所述,塑料和橡胶等材料会吸收气体,如果将其用于患者,有毒气体可能会损害其身体组织!因此,非常重要的一点是要有一个过量的曝气阶段,以除去任何残留的EtO气体,并使吸收的气体再次从灭菌物品中蒸发。这是通过在负载上使HEPA过滤空气在30°C至50°C的温度下循环来完成的。这种曝气处理的常用时间是48小时,这会导致仪器周转非常缓慢。需要特殊的基础设施,并在屋顶或催化剂上配备气密通风管道。灭菌器红世一足网-红足一网站-红足1世手机版-红足1一世网址-666814红足太危险,不能使用医院的通风系统。

红世一足网-红足一网站-红足1世手机版-红足1一世网址-666814红足 但是有一些优点。EtO灭菌器可以具有非常大的腔室,甚至可以达到7m³。它们通常用于对无法通过蒸汽灭菌的大量产品进行灭菌。当生产纱布或非织造材料(例如一次性衣服)时,需要在进入医院之前对其进行灭菌。这些经常被EtO消毒,因为蒸汽会损坏或变形这些材料。

红世一足网-红足一网站-红足1世手机版-红足1一世网址-666814红足 总而言之,仅在其他方法不合适时才应使用EtO灭菌。

EtO的优点是:

  • 低温
  • 高效–消灭包括抗性孢子在内的微生物
  • 杀菌量大/箱容量大
  • 不腐蚀:塑料,金属和橡胶材料

缺点是:

  • 周期过长
  • 安全问题-对人类致癌
  • 毒性问题-手术器械和导管上的有毒残留物
  • 不建议用于灵活范围
  • 易燃
  • 需要特殊的房间条件,安全设备和独立的通风系统
  • 每年较高的维护,保养和消耗品成本
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